Um trauma psíquico ou psicológico refere-se a uma experiência chocante, avassaladora ou perturbadora que excede a capacidade dos mecanismos psíquicos de processá-la, impactando significativamente o bem-estar emocional e mental de uma pessoa. Isto significa que o trauma psicológico não se limita a eventos extremos, mas também pode surgir de experiências aparentemente quotidianas que sobrecarregam os recursos psicológicos de uma pessoa. Nesse sentido, o que define o trauma psicológico não é apenas o acontecimento em si, mas a forma como a pessoa o percebe e o processa emocionalmente.
Os efeitos do trauma psicológico podem durar longo prazo e manifestar-se na forma de transtornos de estresse pós-traumático (TEPT) ou outros problemas de saúde mental. Os sintomas podem incluir memórias intrusivas do evento traumático, pesadelos, evitação de situações relacionadas, alterações de humor, ansiedade e dificuldades nas relações interpessoais.
As experiências traumáticas podem variar muito e podem incluir eventos como abuso físico ou sexual, acidentes graves, desastres naturais, violência, perda de entes queridos, entre outros.
Em resumo, a complexidade do trauma psicológico reside no facto de este não ser definido apenas pelo acontecimento em si, mas também pela forma como a pessoa o percebe e processa emocionalmente. A interpretação subjetiva desempenha um papel crucial na magnitude do impacto, destacando a importância de considerar a individualidade na vivência do trauma.
Fatores de risco e proteção desempenham um papel crucial na vulnerabilidade de uma pessoa ao desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Vários fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver TEPT após uma experiência traumática, incluindo história de trauma anterior, gravidade e duração do evento traumático, falta de apoio social ou familiar e certos fatores biológicos e genéticos. Além disso, características individuais, como traços de personalidade e estilos de enfrentamento, podem influenciar a suscetibilidade de uma pessoa ao TEPT.
Por outro lado, fatores de proteção, como apoio social, acesso a recursos de enfrentamento saudáveis e autoestima positiva, podem amortecer o impacto do trauma e reduzir o risco de desenvolver TEPT. Embora o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) não liste especificamente fatores de risco e proteção para TEPT, ele reconhece a influência de fatores contextuais na expressão e gravidade dos sintomas.
1. Hiperativação do Sistema Nervoso Autônomo (SNA)
A pesquisa revelou que o trauma pode desencadear a hiperativação do Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Essa resposta pode se manifestar por meio de frequência cardíaca elevada, suor excessivo e alterações na respiração. A hipervigilância, caracterizada pelo alerta constante a possíveis ameaças, é uma consequência comum. Compreender como o trauma afeta a regulação do SNA é essencial para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas que ajudem a restaurar o equilíbrio autonômico.
2. Alterações no Eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HPA)
O eixo HPA, que regula a resposta ao estresse e a liberação de cortisol, também é afetado pelo trauma. Pesquisas recentes identificaram alterações na função do HPA em indivíduos que vivenciaram eventos traumáticos. Essas irregularidades podem contribuir para a persistência de sintomas como hipervigilância, problemas de sono e dificuldade de regulação das emoções. A compreensão dessas alterações hormonais fornece um ponto de intervenção crucial para abordagens terapêuticas.
3. Desregulação Emocional e Respostas de Luta ou Fuga
O trauma geralmente resulta em desregulação emocional, onde as respostas emocionais são intensas e imprevisíveis. A amígdala, uma região chave no processamento emocional, pode tornar-se hiperativa, contribuindo para a resposta de luta ou fuga. A investigação destacou a importância de abordar a desregulação emocional como parte integrante do tratamento do trauma, utilizando técnicas que ajudam a modular as respostas emocionais e a restaurar a estabilidade emocional.
4. Plasticidade e Reorganização Neural:
Apesar destes desafios, a plasticidade neural também desempenha um papel na recuperação. A terapia pode influenciar a reorganização das redes neurais, promovendo adaptação e resiliência. Compreender como as intervenções terapêuticas impactam a plasticidade cerebral oferece uma perspectiva otimista para o tratamento, mostrando que é possível remodelar as respostas do sistema nervoso e facilitar a recuperação.
Abordar o trauma psicológico requer uma abordagem terapêutica abrangente que inclua as dimensões cognitivas e emocionais do sofrimento. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) concentra-se na identificação e transformação de pensamentos negativos e padrões de comportamento associados ao trauma. A TCC pode incluir técnicas como reestruturação cognitiva e exposição, com o objetivo de restaurar uma sensação de segurança e controle. A exposição envolve o confronto gradual de memórias e situações relacionadas ao trauma para diminuir a intensidade das reações emocionais negativas. Esta modalidade pode ser realizada individualmente ou em grupo e é especialmente útil para lidar com a evitação e a ansiedade associadas ao trauma.
A Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT), por outro lado, concentra-se em ajudar as pessoas a aceitarem seus pensamentos e emoções relacionados ao trauma, sem tentar suprimi-los. Em vez de evitar a dor, a ACT promove a flexibilidade psicológica e o compromisso com os valores pessoais, facilitando assim a reconstrução da vida após o trauma.
Artigo de: Agustina Repetto. Graduada em Psicologia, pela Universidade Nacional de Mar del Plata. Atualmente é pós-graduanda em Sexualidade Humana: sexologia clínica e educacional a partir da Perspectiva de Gênero e Direitos Humanos.
Referencia autoral (APA): Repetto, A.. (Fevereiro 2024). Conceito de Trauma (em Psicologia). Editora Conceitos. Em https://conceitos.com/trauma/. São Paulo, Brasil.
